Vt Registration Form PDF Details

Are you looking for a simple and straightforward way to handle the registration process at your organization? Look no further - VT Registration Forms provide reliable online forms that make it easier to collect, organize, and manage registrations with accuracy. All you need to do is select one of our templates and customize it with your own business-specific fields and settings. Our forms are designed to be secure, compliant with regulations across multiple industries, and efficient in streamlining the data collection process. With these powerful tools available at your fingertips, registering new members has never been simpler!

QuestionAnswer
Form NameVt Registration Form
Form Length7 pages
Fillable?No
Fillable fields0
Avg. time to fill out1 min 45 sec
Other namesidrp vermont forms, vermont registration snoowmobile, vt snowmobile form, vermont snowmobile registration application

Form Preview Example

 

Snowmobile Registration & Title Application

 

 

DEPARTMENT OF MOTOR VEHICLES

120 State Street

Agency of Transportation

Montpelier, Vermont 05603-0001

 

802.828.2000

 

dmv.vermont.gov

Supporting Documents Required For New/First-time Registration

Taxable snowmobile transactions must be accompanied by tax form SU-452 unless purchased from a Vermont Dealer and the appropriate section of the Vermont Snowmobile Registration Application has been completed by the Dealer (Note: Form SU-452 Vermont Use Tax Return is on the next page).

Titleable Snowmobile (Snowmobiles model year 2004 and newer)

New (not previously registered anywhere)

Original Manufacturer's Certificate of Origin (If assignment made by other than Dealer, title of one signing must be indicated or Power of Attorney Appointment submitted.)

Bill of Sale (for Sales Tax purposes)

Additional Bill of Sale (all Bills of Sale must include Make, Year, Identification Number, Purchase Price, Date and Signature of Seller)

Used (previously titled)

The Original previous Certificate of Title (or duplicate, if applicable)

Title must be signed by all parties listed as owners on face of the title.

All liens must be released.

Death Certificates and/or probate letters are required when owner(s) is/are deceased.

Bill of Sale (all Bills of Sale must include Make, Year, Identification Number, Purchase Price, Date and Signature of Seller)

Used (NOT previously titled)

Original or certified copy of last Registration Certificate and all Bills of Sale thereafter.

Non-Titleable Snowmobile

A Bill of Sale from seller to you describing the snowmobile by Make, Year, Identification Number, Date of Sale, Purchase Price and Seller's Signature or

Seller's Signature in Section 5 of the application form or

Copy of out-of-state Registration Certificate in your name.

Snowmobile Title Exceptions

Model years prior to 2004

Owned by the United States (federal government) unless they are registered in Vermont

Owned by a manufacturer or dealer and held for sale

Owned by a nonresident of Vermont whose state of residence does not require a certificate of title for them or owned by a nonresident of Vermont whose state of residence does require a certificate of title for any such snowmobile, and the title has been issued or applied for

Non-Residents

Registration reciprocity is granted to a snowmobile registered and numbered by any other state or province (provided a valid Vermont "Trails Maintenance Assessment" decal issued by the Vermont Association of Snow Travelers (V.A.S.T.) is also displayed adjacent to the registration decal on the left side of the snowmobile). To obtain details on any other requirements, contact: Vermont Association of Snow Travelers, Inc., 26 Vast Lane, Barre, VT 05641, Telephone: 802.229.0005

FEES

 

 

 

 

 

Vermont Resident

$25.00

Transfer of Registration

$2.00

Title

$20.00

Non-Resident

$32.00

Replacement Registration

$5.00

Lien on title

$10.00 (each)

Antique

$42.00

 

 

 

 

TA-VD-38 06/2012 20M CAY

TRANSACTION TYPE: (New, Transfer or Renewal) Please indicate if this is a New Registration, Transfer or Renewal.

New

1Transfer Renewal

Title Only

Check if you are registering the snowmobile for the first time in Vermont in your name

Check if you are transferring the registration to another snowmobile owned by you

Check if you are renewing the registration of your snowmobile. Please fill in the Vermont decal number currently attached to the Snowmobile and the year of expiration

Check if you only want a title for your snowmobile. Tax required – Registration fees not required.

2

3

All areas MUST be completed - Fill in Snowmobile Identification Number. If none present, you must make application to the Department of Motor Vehicles for assignment of an identification number on form TA-VT-03 and submit with this application. Note: Odometer Reading is a new requirement. ANTIQUE SNOWMOBILE - one time registration fee for a snowmobile that is at least 25 years old and is used exclusively in exhibitions, parades, and public functions (Available only at Vermont DMV – VAST agents can NOT issue antique registration).

Complete owner/co-owner information section. Enter physical address if mailing address is PO Box If name change is indicated, an original or certified copy of a marriage license/certificate, civil union certificate or court order clearly stating the new name, must accompany this form. For estates and trusts, you may not list your name as an owner or co-owner with the title “Trustee”. “Relationship to owner” IS REQUIRED INFORMATION IF THE SNOWMOBILE IS REGISTERED AND TITLED IN MORE THAN ONE NAME. You must indicate your choice for rights of survivorship.

IF NO BOX IS CHECKED, JOINT TENANTS WILL BE SELECTED

TYPE OF OWNERSHIP

REQUIRED RELATIONSHIP

RIGHT OF SURVIVORSHIP

Tenants By the Entirety

Spouses

Yes

Joint Tenants

None

Yes

Tenants in Common

None

No

Partners

None

Yes

4

5

6

Complete if you have a loan on this snowmobile

The name and address of the seller and date purchased is information required for new and transfer Vermont registration, even if the snowmobile has been registered and titled to you out-of-state. The signature of seller is required only for dealer transactions and non-titled snowmobiles when there is no Bill of Sale

To be completed by dealers only

7

To be completed by V.A.S.T. Agent or Dealer only for temporary registration. Agent/Dealer must date, sign, indicate Agent/Dealer #, and circle whether Dealer or Agent. VT dealers may only issue registrations for snowmobiles that they sell. If signed by a VT Dealer for a snowmobile not purchased by the registrant from the Dealer, Dealer must also be a V.A.S.T. Agent and must list agent number indicating this is a V.A.S.T. transaction by circling V.A.S.T agent # and V.A.S.T Agent signature.

8

9

&

9A

10

11

Check off the appropriate box for the type of registration you need. Non-Residents, registration reciprocity is granted to a snowmobile registered and numbered by any other state or province. All Non-Residents must enter their state abbreviation and indicate if you have applied for a title within your home state or check N/A if your state does not title snowmobiles.

The first registration or validation of a snowmobile in Vermont will be subject to the sales tax unless:

A purchase invoice is presented showing a sales tax of 6% or more paid to a dealer in any one of the 45 state jurisdictions imposing a sales tax. Alaska, Montana, Delaware, New Hampshire, and Oregon do not have a Sales and Use Tax.

The applicant is a non-resident of Vermont and purchased the snowmobile in a state other than Vermont.

The applicant is a non-resident of Vermont and purchased the snowmobile in Vermont; however, received title or possession or both in another state.

The applicant is a non-resident of Vermont and submits a copy of a valid registration from his home state.

The snowmobile is acquired through a transfer to an individual, relative or not, for no consideration.

A visual verification of the serial number is required if the snowmobile is required to be titled and:

Was last registered/titled in another state (unless

Is imported from Canada without a Certificate of Origin

 

purchased from out of state dealer for the purpose of

or,

 

registering in VT), or

The title documentation is from another country, or

Has a Salvage Title, or

Has a U.S. Government Certificate of Release of Motor

Is registered under bond, or

 

Vehicle document.

 

 

 

 

Application must be signed and dated by owner(s). If signed by an authorized agent, proof of authorization, such as power of attorney, etc. must be submitted.

IF ISSUED BY VAST, CUSTOMER COPY OF APPLICATION IS PROOF OF TEMPORARY REGISTRATION IF ISSUED BY DMV, CUSTOMER COPY OF APPLICATION IS PROOF OF PERMANENT REGISTRATION

Vermont Department of Taxes

PO Box 547

Montpelier, VT 05601-0547

VERMONT USE TAX RETURN

Form

SU-452

 

 

*094521100*

* 0 9 4 5 2 1 1 0 0 *

Buyers should use this form to report the 6% Vermont Use Tax due on all purchases of tangible personal property subject to Vermont Sales Tax for which the tax was not otherwise paid. Businesses registered to report Vermont Sales & Use tax must report the Use tax on Vermont Sales & Use Tax Return, Form SU-451. NOTE: Individuals making purchases for nonbusi- ness use may benefit by reporting the Use Tax on their Vermont Personal Income tax return.

BUYER

Social Security Number

Federal ID Number, if applicable

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Individual Last Name

First Name

 

Initial

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Business Name, if applicable

Mailing Address

City or Town

State

Zip Code

-

Check here if this is an

INTERNATIONAL address

SELLER

Name (Individual or Business)

 

 

Social Security or Federal ID Number

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mailing Address

City

 

State

ZIP

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TRADE-IN OR ALLOWABLE INSURANCE CREDIT - Attach a copy of the invoice or other supporting documentation.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FOR ALL PROPERTY:

 

 

 

,

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A.

Enter like kind trade-in credit allowed by the seller

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

A.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FOR BOATS AND SNOWMOBILES ONLY:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B.

Enter the amount received from the sale of another boat or snowmobile registered in your

 

 

,

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

name if the sale was within three months prior to this purchase. See instructions

B.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C.

Insurance money received for a boat or snowmobile totally destroyed within three months

 

 

,

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

prior to this purchase. See instructions

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

C.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D.

Insurance money received for a boat or snowmobile damaged within three months prior to this

 

 

,

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

purchase. See instructions

D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Enter the allowable credit on Line 2 below

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CALCULATION OF USE TAX

 

 

 

,

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.

Purchase price

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

Allowable credit from above

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

,

 

 

 

,

 

 

 

 

 

 

3.

Taxable amount. Subtract Line 2 from Line 1

 

3.

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

,

 

 

 

,

 

 

 

 

 

 

4.

Amount of Vermont Use Tax due. Multiply Line 3 by 6%

 

4.

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SIGNATURE

I certify that I have examined this return and to the best of my knowledge, it is true, correct, and complete.

Signature of buyer

Date

 

 

Form SU-452

Rev. 5/09

*094521200*

VERMONT USE TAX RETURN - Form SU-452, Side 2

* 0 9 4 5 2 1 2 0 0 *

 

DESCRIPTION OF ITEM(S) PURCHASED (Attach list if necessary)

__________________________________________________________________________________________

____________________________________________________

Date of purchase ____________________

 

 

 

Month

Day

Year

BOATS, SNOWMOBILES, OR AIRCRAFT ONLY

 

 

 

 

Make _________________________________

Model _______________________________________

Year __________

Hull, vehicle, or tail identification number ___________________________________

 

 

 

 

 

 

INSTRUCTIONS

WHO SHOULD USE THIS FORM?

Buyers not required to file Vermont Sales & Use Tax returns (Form SU-451) should use this form to report the Vermont Use tax due on all purchases of tangible personal property for which a Vermont Sales Tax was due and not paid at purchase.

Buyers should also use this form to report all purchases of boats and snowmobiles to facilitate registration.

ALL OTHER PURCHASES

If the purchases reported do not involve boats or snowmobiles, mail this return, together with your check or money order to the Vermont Department of Taxes, PO Box 547, Montpelier VT 05601- 0547. If you are reporting the tax on more than one item, attach a list of the items, identifying each as requested on the front of this form.

WHO SHOULD NOT USE THIS FORM?

This form is not to be used by persons who should report both Sales and Use taxes on form SU-451.

WHEN IS A USE TAX DUE?

A Use tax is due if no sales tax was paid on purchases of tan- gible personal property used or stored in Vermont. Examples: Items ordered from catalogs, out-of-state purchases, publica- tion subscriptions, boats, snowmobiles, and aircraft.

Property purchased out-of-state, brought into Vermont, and used in a business is also subject to the Use tax.

WHEN IS A USE TAX NOT DUE?

On local option tax.

A Use tax is not due on any property if a Sales tax of at least 6% was paid legally to another state.

Property purchased out-of-state and brought into Vermont by a nonresident for personal use is not subject to the Use tax. Persons owning real property in Vermont are not considered nonresidents.

Casual sales (items purchased from someone other than a busi- ness or dealer) are also exempt. Nonmotorized boats less than 16 feet in length are an exempt casual sale. All other sales of boats, snowmobiles, and aircraft are subject to the Use tax.

REGISTRATION OF BOATS AND SNOWMOBILES

If you did not pay a Sales tax to a dealer when you bought your boat or snowmobile, mail this return, together with your check or money order for the registration fee, any potential title fee, and Use tax, to the Vermont Department of Motor Vehicles, 120 State Street, Montpelier, VT 05603.

You must submit proof of payment (such as a purchase invoice, or an exemption from tax) before a registration certificate can be granted. Keep a photocopy of this tax return for your records.

CREDITS

You may be able to take one of four possible credits against the purchase price in order to arrive at the amount subject to Use tax:

AAny like kind trade-in credit allowed by the seller. This credit applies to all property.

BThe amount received from the sale of a boat or snowmobile which was registered in your name. This credit applies to boats and snowmobiles only, and cannot exceed the book value. The sale must occur within three months before or after the purchase being reported on this return.

If the sale has already occurred, enter the amount received, or the book value, on Line 2. If the sale occurs after the purchase reported on this return, you may apply to the Department of Taxes for a refund of tax already paid on this purchase.

In either case, a photocopy of the sales invoice must be included when you file this return.

C and D Insurance money received for a boat or snowmobile totally destroyed or damaged within three months prior to the purchase being reported on this return. You may not claim an insurance credit if the boat or snowmobile has been repaired and you are claiming a credit for sale or trade-in of the repaired item. The insurance credit applies only to boats and snowmobiles.

FILING DEADLINE

This tax return is due on or before the 20th day of the month following the purchase, or at the time of registering a boat, snow- mobile, or aircraft, whichever is earlier.

LATE FILING AND LATE PAYMENT CHARGES

Any tax due and unpaid by the due date of this return will bear interest at the statutory rate, and a penalty of 5% per month, up to a maximum of 25%, may be assessed. Late filing may also result in the imposition of a $50.00 late filing fee. Please call Taxpayer Services Division of the Department of Taxes at (802) 828-2551 with any questions you may have.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DEPARTMENT USE ONLY – DO NOT WRITE IN SHADED AREAS

 

 

 

 

 

 

 

490 C

 

 

 

490 P

 

 

 

 

EXPIRES (YY/MM)

 

 

 

 

 

This application must be accompanied by a Vermont Sales &

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/ 08

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Use Tax Return (form SU-452), proof that the Vermont Sales &

 

 

Non-Resident _____

 

231

 

 

232

 

 

 

233

 

 

 

 

 

Use Tax has been paid or proof of tax paid in another State.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

225

 

 

227

 

 

 

Index

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

New (421)

 

Decal # Attached to Snowmobile ______________ Expiration Year of Validation Sticker ________ If None, Check Box

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

Transfer (431)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Renewal (475)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Title Only

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

Make (If Homemade, So State)

Year

 

 

 

 

Color

 

Odometer Reading

 

 

 

 

Identification Number (VIN)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NEW USED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ANTIQUE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VT DRIVER LICENSE NO

 

SSN or FEDERAL ID NUMBER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

OWNER

 

GENDER

 

CO-OWNER

 

VT DRIVER LICENSE NO

 

 

 

 

SSN or FEDERAL ID NUMBER

 

 

GENDER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

M F

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

M F

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mailing Address (PO Box or Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mailing Address (PO Box or Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

ZIP:

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Physical Address (Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Physical Address (Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

ZIP:

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF BIRTH:

 

 

 

 

 

IF NAME HAS CHANGED, LIST PREVIOUS NAME;

 

 

 

 

 

DATE OF BIRTH:

 

 

 

 

 

 

IF NAME HAS CHANGED, LIST PREVIOUS NAME;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Phone Number and/or Email Address:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MUST INDICATE RIGHTS OF SURVIVORSHIP (CHECK ONE) IF NO

 

 

SPOUSES

JOINT TENANTS

 

TENANTS IN COMMON

PARTNERS (business)

 

 

 

 

 

BOX IS CHECKED “JOINT TENTANTS” WILL BE SELECTED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

NAME OF LIENHOLDER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF BIRTH (If individual)

 

 

 

 

 

 

5

Seller Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Date Purchased

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MAILING ADDRESS - STREET, CITY, STATE, ZIP CODE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Seller Address (PO Box or Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IF NO LOAN,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CHECK BOX

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF LOAN

 

 

 

 

 

VT LICENSE NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IS THERE A SECOND

 

 

 

Seller Address (City, State Zip):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LOAN? IF YES, CHECK

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

BOX & SEND DETAILS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Seller Signature

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I Certify That The VT Sales And Use Tax Has Been Collected From The Purchaser And Paid To The VT Dept. Of

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Taxes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

Dealer Name:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Signature of Dealer Or Authorized Agent:

 

 

Date:

 

 

 

 

 

 

 

 

Vermont Tax No:

 

 

 

 

VT DEALER NUMBER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TO BE COMPLETED BY VAST AGENTS/DEALERS ONLY

 

 

 

 

60 DAY TEMPORARY

 

 

 

 

 

 

SELECT ONE:

 

 

 

 

NON-RESIDENTS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(NOTE: RENEWAL BY VAST AGENTS ONLY)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

REGISTRATION #

 

 

 

Resident $25.00

 

 

 

 

MUST COMPLETE THE

 

 

 

 

 

DATE ISSUED: _______________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

____________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FOLLOWING

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Non-Resident $32.00

8

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

HOME STATE_________

 

 

 

 

V.A.S.T. AGENT / DEALER # ____________________

 

 

New Decal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Antique $42.00

 

A

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Renewal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I have applied for my

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Transfer $2.00

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_____________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

snowmobile title

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(New Plate Antique)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V.A.S.T. AGENT / DEALER SIGNATURE: (circle one)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Replacement $5.00

 

 

 

 

YES

NO

N/A

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

Purchase Price

 

 

 

 

9A

 

TO CLAIM TAX CREDIT, COMPLETE SECTION 9A

 

12

 

 

 

 

 

DO NOT SEND CASH

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DO NOT WRITE IN SHADED AREA

 

PURCHASE PRICE

$

 

 

 

 

 

 

PURCHASER OF OLD SNOWMOBILE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Registration

 

 

 

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX CREDIT

 

 

$

 

 

 

 

 

 

CITY

 

 

 

 

 

 

 

 

STATE

 

 

 

 

ON (DATE)

 

 

 

 

 

 

 

 

Tax

 

 

 

 

 

 

39

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

YEAR

 

MAKE

 

 

 

 

Reg #

 

 

 

 

 

 

TAX EXEMPT #

$20.00 +

 

 

 

 

 

03

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NET TAXABLE COST

$

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Title $10.00 per loan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX (6%)

 

 

$

 

 

 

 

 

 

VIN

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Transfer

 

 

 

 

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX EXEMPTION FOR OUT-OF-STATE DELIVERY TO A NON-VERMONT RESIDENT. MUST INCLUDE INVOICE WITH

Misc

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DELIVERY LOCATION OUTSIDE OF VERMONT

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

VERIFICATION OF SERIAL NUMBER - APPLICANT SHOULD NOT WRITE IN THIS SECTION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(SERIAL NUMBER (VIN) - NO ALTERATIONS OR ERASURES ACCEPTED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Total

$

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AT TOWN OR CITY

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

STATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AUTHORIZED SIGNATURE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ORGANIZATION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Return #

 

Rater #

 

 

 

 

 

 

 

RF

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NCIC

 

 

VINASSIST

 

 

STATE OF REG

 

 

 

 

PHONE NUMBER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

White – DMV, Yellow - VAST/Dealer, Pink - Customer

 

 

Y

 

N

 

 

Y

N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

I certify that I am the owner of the snowmobile described above and same is properly equipped and in good mechanical condition. Statements and warrants herein are

 

 

 

 

 

certified under penalty of 23 V.S.A. §202, §203 & §3829

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SIGNATURE (OWNER)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SIGNATURE (CO-OWNER)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DEPARTMENT USE ONLY – DO NOT WRITE IN SHADED AREAS

 

 

 

 

 

 

 

490 C

 

 

 

490 P

 

 

 

 

EXPIRES (YY/MM)

 

 

 

This Application Must Be Accompanied By a Vermont Sales &

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/ 08

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Use Tax Return (form SU-452), Proof that the Vermont Sales &

 

 

 

Non-Resident _____

 

231

 

 

232

 

 

 

233

 

 

 

 

Use Tax Has Been Paid or Proof of Tax Paid in Another State.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

225

 

 

227

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

New (421)

 

Decal # Attached to Snowmobile ______________ Expiration Year of Validation Sticker ________ If None, Check Box

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

Transfer (431)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Renewal (475)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Title Only

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

Make (If Homemade, So State)

Year

 

 

 

 

 

Color

 

Odometer Reading

 

 

 

Identification Number (VIN)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NEW USED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ANTIQUE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

OWNER

VT DRIVER LICENSE NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

GENDER

 

CO-OWNER

 

VT DRIVER LICENSE NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

GENDER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

M F

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

M F

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mailing Address (PO Box or Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mailing Address (PO Box or Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Physical Address (Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Physical Address (Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF BIRTH:

 

 

 

 

 

IF NAME HAS CHANGED, LIST PREVIOUS NAME;

 

DATE OF BIRTH:

 

 

 

 

 

 

IF NAME HAS CHANGED, LIST PREVIOUS NAME;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Phone Number and/or Email Address:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MUST INDICATE RIGHTS OF SURVIVORSHIP (CHECK ONE) IF NO

 

 

SPOUSES

JOINT TENANTS

 

TENANTS IN COMMON

PARTNERS (business)

 

 

 

 

 

BOX IS CHECKED “JOINT TENTANTS” WILL BE SELECTED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

NAME OF LIENHOLDER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF BIRTH (If individual)

 

 

 

 

 

 

5

Seller Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Date Purchased

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MAILING ADDRESS - STREET, CITY, STATE, ZIP CODE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Address

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IF NO LOAN,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CHECK BOX

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF LOAN

 

 

 

 

 

VT LICENSE NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IS THERE A SECOND

 

 

 

Address

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LOAN? IF YES, CHECK

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

BOX & SEND DETAILS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Signature

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I Certify That The VT Sales And Use Tax Has Been Collected From The Purchaser And Paid To The VT Dept. Of

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Taxes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

Dealer Name:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Signature of Dealer Or Authorized Agent:

 

 

 

Date:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Vermont Tax No:

 

 

 

 

VT DEALER NUMBER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TO BE COMPLETED BY VAST AGENTS/DEALERS ONLY

 

 

 

 

60 DAY TEMPORARY

 

 

 

 

 

 

SELECT ONE:

 

 

 

 

NON-RESIDENTS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(NOTE: RENEWAL BY VAST AGENTS ONLY)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

REGISTRATION #

 

 

 

Resident $25.00

 

 

 

MUST COMPLETE THE

 

 

 

 

 

DATE ISSUED: _______________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

____________________

 

 

 

 

 

 

 

 

FOLLOWING

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Non-Resident $32.00

8

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

HOME STATE_________

 

 

 

 

V.A.S.T. AGENT / DEALER # ____________________

 

 

New Decal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Antique $42.00

 

A

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Renewal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I have applied for my

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Transfer $2.00

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_____________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

snowmobile title

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(New Plate Antique)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V.A.S.T. AGENT / DEALER SIGNATURE: (circle one)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Replacement $5.00

 

 

 

 

YES

NO

N/A

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

Purchase Price

 

 

 

 

9A

 

TO CLAIM TAX CREDIT, COMPLETE SECTION 9A

 

12

 

 

 

 

 

DO NOT SEND CASH

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DO NOT WRITE IN SHADED AREA

PURCHASE PRICE

$

 

 

 

 

 

 

 

 

PURCHASER OF OLD SNOWMOBILE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Registration

 

 

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX CREDIT

 

 

$

 

 

 

 

 

 

 

 

CITY

 

 

 

 

 

 

 

 

 

STATE

 

 

 

 

 

ON (DATE)

 

 

 

 

 

 

 

 

Tax

 

 

 

 

 

39

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

YEAR

 

MAKE

 

 

 

 

 

Reg #

 

 

 

 

 

 

TAX EXEMPT #

$20.00 +

 

 

 

 

03

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NET TAXABLE COST

$

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Title $10.00 per loan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX (6%)

 

 

$

 

 

 

 

 

 

 

 

VIN

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Transfer

 

 

 

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX EXEMPTION FOR OUT-OF-STATE DELIVERY TO A NON-VERMONT RESIDENT. MUST INCLUDE INVOICE WITH

Misc

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DELIVERY LOCATION OUTSIDE OF VERMONT

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

VERIFICATION OF SERIAL NUMBER - APPLICANT SHOULD NOT WRITE IN THIS SECTION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SERIAL NUMBER (VIN) - NO ALTERATIONS OR ERASURES ACCEPTED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Total

$

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AT TOWN OR CITY

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

STATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AUTHORIZED SIGNATURE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ORGANIZATION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Return #

 

Rater #

 

 

 

 

 

 

RF

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NCIC

 

 

VINASSIST

 

 

STATE OF REG

 

 

 

 

 

PHONE NUMBER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

White – DMV, Yellow - VAST/Dealer, Pink - Customer

 

 

Y

 

N

 

 

Y

N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

I Certify That I Am The Owner Of The Snowmobile Described Above And Same Is Properly Equipped And In Good Mechanical Condition. Statements and warrants

 

 

 

 

herein are certified under penalty of 23 V.S.A. §202, §203 & §3829

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SIGNATURE (OWNER)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SIGNATURE (CO-OWNER)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DEPARTMENT USE ONLY – DO NOT WRITE IN SHADED AREAS

 

 

 

 

 

 

 

490 C

 

 

 

490 P

 

 

 

 

EXPIRES (YY/MM)

 

 

 

This Application Must Be Accompanied By a Vermont Sales &

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/ 08

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Use Tax Return (form SU-452), Proof that the Vermont Sales &

 

 

 

Non-Resident _____

 

231

 

 

232

 

 

 

 

233

 

 

 

 

Use Tax Has Been Paid or Proof of Tax Paid in Another State.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

225

 

 

227

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

New (421)

 

Decal # Attached to Snowmobile ______________ Expiration Year of Validation Sticker ________ If None, Check Box

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

Transfer (431)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Renewal (475)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Title Only

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

Make (If Homemade, So State)

Year

 

 

Color

 

Odometer Reading

 

 

 

Identification Number (VIN)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NEW USED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ANTIQUE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

OWNER

VT DRIVER LICENSE NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

GENDER

 

CO-OWNER

 

VT DRIVER LICENSE NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

GENDER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

M F

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

M F

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mailing Address (PO Box or Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mailing Address (PO Box or Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Physical Address (Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Physical Address (Street):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

City:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

State:

 

 

 

ZIP:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF BIRTH:

 

 

 

 

 

IF NAME HAS CHANGED, LIST PREVIOUS NAME;

 

DATE OF BIRTH:

 

 

 

 

 

 

IF NAME HAS CHANGED, LIST PREVIOUS NAME;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Phone Number and/or Email Address:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MUST INDICATE RIGHTS OF SURVIVORSHIP (CHECK ONE) IF NO

 

 

SPOUSES

JOINT TENANTS

 

TENANTS IN COMMON

PARTNERS (business)

 

 

 

 

 

BOX IS CHECKED “JOINT TENTANTS” WILL BE SELECTED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

NAME OF LIENHOLDER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF BIRTH (If individual)

 

 

 

 

 

 

5

Seller Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Date Purchased

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MAILING ADDRESS - STREET, CITY, STATE, ZIP CODE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Address

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IF NO LOAN,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CHECK BOX

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE OF LOAN

 

 

 

 

 

VT LICENSE NO

 

 

 

 

 

 

IS THERE A SECOND

 

 

 

Address

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LOAN? IF YES, CHECK

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

BOX & SEND DETAILS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Signature

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I Certify That The VT Sales And Use Tax Has Been Collected From The Purchaser And Paid To The VT Dept. Of

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Taxes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

Dealer Name:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Signature of Dealer Or Authorized Agent:

Date:

 

 

 

 

 

 

 

 

Vermont Tax No:

 

 

 

 

VT DEALER NUMBER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TO BE COMPLETED BY VAST AGENTS/DEALERS ONLY

 

 

 

 

60 DAY TEMPORARY

 

 

 

 

 

 

SELECT ONE:

 

 

 

 

 

NON-RESIDENTS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(NOTE: RENEWAL BY VAST AGENTS ONLY)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

REGISTRATION #

 

 

 

Resident $25.00

 

 

 

 

MUST COMPLETE THE

 

 

 

 

 

DATE ISSUED: _______________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

____________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FOLLOWING

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Non-Resident $32.00

8

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

HOME STATE_________

 

 

 

 

V.A.S.T. AGENT / DEALER # ____________________

 

 

New Decal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Antique $42.00

 

A

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Renewal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I have applied for my

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Transfer $2.00

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_____________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

snowmobile title

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(New Plate Antique)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V.A.S.T. AGENT / DEALER SIGNATURE: (circle one)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Replacement $5.00

 

 

 

 

YES

NO

N/A

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

Purchase Price

 

 

 

9A

 

 

TO CLAIM TAX CREDIT, COMPLETE SECTION 9A

 

12

 

 

 

 

 

DO NOT SEND CASH

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DO NOT WRITE IN SHADED AREA

PURCHASE PRICE

$

 

 

 

 

 

 

 

PURCHASER OF OLD SNOWMOBILE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Registration

 

 

 

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX CREDIT

 

 

$

 

 

 

 

 

 

 

CITY

 

 

 

 

 

 

 

 

 

STATE

 

 

 

 

 

ON (DATE)

 

 

 

 

 

 

 

 

Tax

 

 

 

 

 

 

39

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

YEAR

 

MAKE

 

 

 

 

 

Reg #

 

 

 

 

 

 

TAX EXEMPT #

$20.00 +

 

 

 

 

 

03

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NET TAXABLE COST

$

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Title $10.00 per loan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX (6%)

 

 

$

 

 

 

 

 

 

 

VIN

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Transfer

 

 

 

 

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TAX EXEMPTION FOR OUT-OF-STATE DELIVERY TO A NON-VERMONT RESIDENT. MUST INCLUDE INVOICE WITH

Misc

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DELIVERY LOCATION OUTSIDE OF VERMONT

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

VERIFICATION OF SERIAL NUMBER - APPLICANT SHOULD NOT WRITE IN THIS SECTION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SERIAL NUMBER (VIN) - NO ALTERATIONS OR ERASURES ACCEPTED

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Total

$

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AT TOWN OR CITY

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

STATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AUTHORIZED SIGNATURE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ORGANIZATION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Return #

 

Rater #

 

 

 

 

 

 

 

RF

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NCIC

 

 

VINASSIST

 

 

 

STATE OF REG

 

 

PHONE NUMBER

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

White – DMV, Yellow - VAST/Dealer, Pink - Customer

 

 

Y

 

N

 

 

Y

N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

I Certify That I Am The Owner Of The Snowmobile Described Above And Same Is Properly Equipped And In Good Mechanical Condition. Statements and warrants

 

 

 

 

herein are certified under penalty of 23 V.S.A. §202, §203 & §3829

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SIGNATURE (OWNER)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DATE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SIGNATURE (CO-OWNER)