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IMPORTANTE: ESTA PLANILLA DEBERA RADICARSE EN O ANTES DEL 15 DE MAYO.

IMPORTANT: THIS TAX RETURN SHOULD BE FILLED NO LATER THAN MAY 15TH.

PLANILLA DEBE SER RADICADA EN ORIGINAL Y NO GRAPADA.

Modelo AS-29 (Rev. Febrero. 2015)RETURN MUST BE FILLED IN ORIGINAL AND NOT STAPLED

Form AS-29 (Rev. February 2015)

Liquidador

Fecha

ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO

Reviewer

Date

COMMONWEALTH OF PUERTO RICO

Planilla Mueble Enmendada

CENTRO DE RECAUDACION DE INGRESOS MUNICIPALES

Amended Personal Tax Return

MUNICIPAL REVENUE COLLECTION CENTER

Corrector

Fecha

Date

Realizo Pagos de Planilla Estimada

Made Payment of Estimated Tax Return

PLANILLA

AÑO / YEAR

Investigador

Fecha

SELLO DE PAGO

Field Audited by

Date

DE CONTRIBUCION SOBRE LA PROPIEDAD MUEBLE

PERSONAL PROPERTY TAX RETURN

PAYMENT STAMP

R-1

R-2

R-3

SOLICITUD DE EXENCIÓN CONTRIBUTIVA

SOLICITUD DE EXONERACIÓN CONTRIBUTIVA

REQUEST FOR TAX EXENTION

REQUEST FOR TAX EXONERATION

Nombre del Contribuyente / Taxpayer's Name

Núm. Cuenta (Seg. Soc.) / Account No. (Soc. Sec.)

Nombre y Apellidos del Cónyuge (Para casos de individuos solamente)

Núm. Cuenta (Seg. Soc.) / Account No. (Soc. Sec.)

Name and Last Name of Spouse (In case of individual only)

Dirección Postal / Postal Address

Municipio / Municipality

ZIP CODE

FECHA DE INICIO DE OPERACIONES

DATE BEGAN OPERATIONS

Día / Day

Mes / Month

Año / Year

Localización Industria o Negocio Principal - Número, Calle y Pueblo

Tel. Negocio / Business Phone

Location of Principal Industry or Business - Number, Street and City

_____

Nombre del Negocio / Business Name

Cambio Dirección / Address Change

FECHA DE RECIBO

DATE RECEIVED

SI / YES

USE

OFFICIAL

MUNICIPALITY

CODE

(See Tax Return Instructions)

MUNICIPIO

CODIGO

(Véase Instrucciones Planilla)

Contribuyente Nuevo / New Taxpayer

SI / YES

OFICIALUSO

CÓDIGO NAICS (Sistema de Clasificación Industrial Norteamericana)

NAICS CODE (North American Industry Classification System)

PARA

Volumen de Negocio

Sobrepasa tres (3) millones

No Sobrepasa tres (3) millones

Volume of Business

Exceed three (3) millions

Does not Exceed three (3) millions

	CLASE DE CONTRIBUYENTE Y CODIGOS / TYPE OF TAXPAYER AND CODES							FECHA DE RECIBO
								DATE RECEIVED
INDIVIDUO (I)	CORPORACION (C)	SOCIEDAD (S)	COOPERATIVA (P)	SUCESION (U)	FIDEICOMISO (F)	OTROS (O)	Día / Day	Mes / Month	Año / Year

INDIVIDUAL (I)	CORPORATION (C)	PARTNERSHIP (S)	COOPERATIVE (P)	ESTATE (U)	TRUST (F)	OTHERS (O)
							_____ _____ _____
ESPECIFIQUE NATURALEZA DE NEGOCIO / SPECIFY KIND OF BUSINESS							_____ _____ _____

Dirección de Correo Electrónico / e-mail address

PARA USO OFICIAL SOLAMENTE						LOS PAGOS POR CORREO SE ENVIARAN A LA SIGUIENTE DIRECCION:
	FOR OFFICIAL USE ONLY							PAYMENTS SENT BY MAIL SHOULD BE ADDRESSED TO:
							CENTRO DE RECAUDACION DE INGRESOS MUNICIPALES
							CENTRO DE RECAUDACION DE INGRESOS MUNICIPALES
		,	,	.					MUNICIPAL REVENUE COLLECTION CENTER
		,	,								PO Box 195387

	Pagado con esta Planilla / Paid with this Return				DIA / DAY MES / MONTH					AÑO / YEAR
											San Juan, Puerto Rico 00919-5387
		,	,	.					2	0	San Juan, Puerto Rico 00919-5387
									2	0

Pagado con Prórroga Automática / Paid with Automatic Extension
					FECHA DE RADICACION				/ DATE SUBMITTED

17759

Modelo AS-29 (Rev. Febrero 2015) Form AS-29 (Rev. February 2015)

PLANILLA

Planilla Mueble / Página 2 Personal Tax Return / Page 2

SI POSEE PROPIEDAD MUEBLE EN MAS DE UN MUNICIPIO OMITA LAS PARTIDAS 1 A LA 6 Y PROCEDA DIRECTAMENTE A LA PARTIDA 7, (B) DEL ENCASILLADO A.

IF PERSONAL PROPERTY IS OWNED IN MORE THAN ONE MUNICIPALITY OMIT ITEMS 1 THRU 6 AND GO TO ITEM 7, (B) OF SCHEDULE A.

Num. Cuenta (Seg. Soc.) / Account No. (Soc. Sec.)

- -

ENCASILLADO A / SCHEDULE A

1.VALORACION TOTAL (Encasillado C)

TOTAL VALUATION (Schedule C)...........................................................................................................................................

2.MENOS / LESS:

A)VALORACION EXENTA (Encasillado G, Partida 3)

Exempt Valuation (Schedule G, Item 3) ..........................................................................................................................

B)VALORACION EXENTA POR DECRETO MUNICIPAL( Encasillado G, Partida 4)

Exempt Valuation by Municipal Tax Grant (Schedule G, Item 4) .....................................................................................

3.VALORACION BRUTA

GROSS VALUATION
4. MENOS: VALORACION EXONERADA (Encasillado H, Partida 2)
LESS: EXONERATED VALUATION (Schedule H, Item 2)
5. VALORACION SUJETA A CONTRIBUCION
VALUATION SUBJECT TO TAX
6. MUNICIPIO	CODIGO	(Véase Instrucciones Planilla)
		(Véase Instrucciones Planilla)
		(See Tax Return Instructions)
MUNICIPALITY		(See Tax Return Instructions)
	CODE
	CODE
TIPO CONTRIBUTIVO		(Véase Instrucciones Planilla)
TAX RATE _____________________________________________________		(See Tax Return Instructions) ....

7.CONTRIBUCION DETERMINADA (Seleccione sólo una alternativa) TAX DETERMINED (Select only one Alternative)

A)PROPIEDAD EN UN SOLO MUNICIPIO (Multiplique la partida 5 por la 6 de este Encasillado) PROPERTY IN ONLY ONE MUNICIPALITY (Multiply item 5 by item 6 this schedule)

B)PROPIEDAD EN MAS DE UN MUNICIPIO. Especifique Cantidad ________

(Incluya Modelo AS.29.1, Véase Línea 79)

PROPERTY IN MORE THAN ONE MUNICIPALTY. Specify Quantity ________

(Include Form AS.29.1.I, See Líne 79)..................................................................................................................

8.MENOS 5% DESCUENTO (VER INSTRUCCIONES)

LESS 5% DISCOUNT (SEE INSTRUCTIONS) ...........................................................................................................................

9.MAS: A) Intereses___________________ B) Recargos___________________ C) Penalidad____________________

PLUS:

Interest

Surcharges

Penalty

10. ESTA ES SU RESPONSABILIDAD CONTRIBUTIVA (Reste o sume las lineas 8 ó 9 de la linea 7)

TAX LIABILITY (Substract or add item 8 or 9 from line 7)

11. MENOS: IMPORTE PAGADO / LESS: AMOUNT PAID

A) CON ESTA PLANILLA

WITH THIS RETURN

B) PAGOS DE CONTRIBUCIÓN ESTIMADA DEL AÑO CORRIENTE

CURRENT YEAR ESTIMATED TAX PAYMENTS

C) CON PRORROGA AUTOMATICA

WITH AUTOMATIC EXTENSION

D) CREDITO POR PAGO EN EXCESO DE AÑOS ANTERIORES

CREDIT FOR TAX OVERPAID OF PRECEDING YEARS

(SOMETA EVIDENCIA) / (INCLUDE EVIDENCE)

12.ADICION DE CONTRIBUCION POR FALTA DE PAGO DE LA CONTRIBUCION ESTIMADA (traslade del Modelo AS-29.6, Parte 3, Línea 21)

ADITION OF ESTIMATED TAX WITHOUT PAYMENT (Transfer of Form AS-29.6, Part 3, Line 21) ...........................................

13.BALANCE BALANCE

14.CONTRIBUCION PAGADA EN EXCESO AMOUNT OF TAX OVERPAID

A)ACREDITAR A LA CONTRIBUCION DEL AÑO 20____ , _______________________________________________

TO BE CREDIT TO TAX FOR

B)A REINTEGRAR_________________________________________________________

TO BE REFUNDED

$	,	,	00


$	,	,	00


$	,	,	00


$	,	,	00


$		,	00


$	,	,	00

$	,	,	.
$	,	,	.
$	,	,	.
	,	,	.
$	,	,	.

$	,	,	.

$	,	,	.

$	,	,	.

$	,	,	.

17759

ENCASILLADO B / SCHEDULE B

Modelo AS-29 (Rev. Febrero 2015)			PLANILLA										Planilla Mueble / Página 3
Modelo AS-29 (Rev. Febrero 2015)			PLANILLA										Planilla Mueble / Página 3
Form AS-29 (Rev. February 2015)													Personal Tax Return / Page 3
Form AS-29 (Rev. February 2015)													Personal Tax Return / Page 3
		COMPUTOS GANANCIA BRUTA						Num. Cuenta (Seg. Soc.) / Account No. (Soc. Sec.)
		GROSS PROFIT COMPUTATION									-				-
		AÑO FINALIZADO EN __________ 20 _____
		YEAR ENDED
VENTAS BRUTAS O INGRESOS POR SERVICIOS

						$													00
GROSS SALES OR INCOME FROM SERVICES						$													00
MENOS / LESS:
Descuentos en ventas
Descuentos en ventas	$				00
Discount on sales					00
Discount on sales
Devoluciones y rebajas en ventas

	$				00
Sales returns and allowances					00
Sales returns and allowances
Otros / Others_____________________ $
Otros / Others_____________________ $					00		$											00

							$		,					,			,
VENTAS NETAS O INGRESOS POR SERVICIOS / NET SALES OR INCOME FROM SERVICES							$		,					,			,			00
MENOS / LESS: COSTO DE VENTAS / COST OF GOOD SOLD:
			$
Inventario Inicial / Beginning Inventory												00
............Más / Plus: Compras Netas / Net Purchases:												00
	............................Sub-Total											00
Menos / Less: Inventario Final / Ending Inventory												00
			$
							$	,						,		,
COSTO DE VENTAS / COST OF GOOD SOLD							$	,						,		,				00
INGRESO BRUTO (Ventas Netas menos Costo de Ventas)
INGRESO BRUTO (Ventas Netas menos Costo de Ventas)
GROSS PROFIT ON SALES(Net Sales less Cost of Good Sold)							$											00
Costo de las ventas / Cost of Sales: (	Costo de Ventas / Cost of Sales ÷			Ventas / Sales	) igual al / equal					_______% para usarse / to be used
en la columna (3) Ventas al Costo, Sección 2 del Modelo AS-29.3 / in column (3) Sales at Cost, Section 2, Form AS-29.3.I

ENCASILLADO C / SCHEDULE C

RESUMEN DE VALORACION DE LA PROPIEDAD TRIBUTABLE, EXENTA Y EXONERADA VALUATION SUMMARY OF TAXABLE, EXEMPT AND EXONERATED PROPERTY

1.	Efectivo en caja / Cash on Hand	$
2. Inversiones / Investments		$
3.	Inventarios / Inventories	$
4. Materiales y Efectos / Materials and Supplies		$
5.	Maquinaria y Equipo / Machinery and Equipment	$
6.	Mejoras / Improvements	$
7.	Cualquier Otra Propiedad Tributable / Any Other Taxable Property	$
TOTAL (Traslade al Encasillado A, partida 1 ó al Modelo AS-29-1, Columna 2, según sea el caso)		$
TOTAL (Transfer to Schedule A, item 1 or Form AS-29-1.I, Column 2, as the case may be )		$

,	,
,	,
,	,
,	,
,	,
,	,
,	,
,	,

ENCASILLADO D /	SCHEDULE D
ENCASILLADO E /	SCHEDULE E

PROPIEDAD MUEBLE SUJETA A CONTRIBUCION PERTENECIENTE A OTROS EN PODER DEL CONTRIBUYENTE, SUMINISTRE DESGLOSE (Propiedad arrendada, Inventarios consignados, etc.) TAXABLE PERSONAL PROPERTY BELONGING TO OTHERS IN HAND OF THE TAXPAYER, COMPLETE FOLLOWING SCHEDULE (Leased property, consigned inventories, etc)

Clase de Propiedad / Type of Property	Dueño y Dirección / Owner and Address	Valor de la Propiedad / Value of Property
		Arrendada o en Consignación / Leased or Consigned
		$

		$

		$

INFORMACION MANDATORIA PARA CORPORACIONES / MANDATORY INFORMATION FOR CORPORATIONS

INFORMACION ADICIONAL: Número de Acciones Comunes _______________ y Preferidas _______________ Poseídas por Residentes en P.R.

ADDITIONAL INFORMATION: Number of Common Share _______________ and Preferred _______________ Owned by Puerto Rico residents.

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Modelo AS-29 (Rev. Febrero 2015)

PLANILLA

Planilla Mueble / Página 4

Form AS-29 (Rev. February 2015)

JURAMENTOS / OATHS

Personal Tax Return / Page 4

I- INDIVIDUOS, SUCESIONES, FIDEICOMISOS Y OTROS CONTRIBUYENTES

Num. Cuenta (Seg. Soc.) / Account No. (Soc. Sec.)

O AGENTES EN SU CARACTER INDIVIDUAL O REPRESENTATIVO

INDIVIDUALS, ESTATES, TRUSTS AND OTHER TAXPAYER OR AGENTS AS AN

INDIVIDUAL OR REPRESENTATIVE CHARACTER

Declaro bajo las penalidades de perjurio que he examinado esta planilla, incluyendo los Estados Financieros y Anejos que se acompañan, y que según mi mejor información y creencia, es cierta, correcta y completa.

I declare under the penalties of perjury that this return, including any accompanying schedules and statements, has been examined by me and to my best knowledge and belief is a true, correct and complete return.

Nombre en letra de molde / Print name

Fecha / Date

Firma del Contribuyente o Agente / Signature of Taxpayer or Agent

Dirección del Agente / Address of Agent

II- CORPORACIONES, SOCIEDADES Y COOPERATIVAS

CORPORATIONS, PARTNERSHIPS AND COOPERATIVES

NOSOTROS, los infrascritos, presidente (o vicepresidente u otro oficial principal) y tesorero (o tesorero auxiliar), o agente de la corporación o socio gestor

o agente de la sociedad a nombre de la cual se hace esta planilla, separada y debidamente juramentada, cada uno por sí declara que esta Planilla de

Contribución sobre Propiedad Mueble (incluyendo los anejos y estados que le acompañan) ha sido examinada por él y es, según su mejor información y

creencia, una planilla exacta, correcta y completa para el año contributivo indicado, hecha de buena fe, de acuerdo con las disposiciones de la Ley Núm.

SCHEDULE

83 de agosto de 1991, según enmendada y los Reglamentos promulgados para su ejecución.

(Indique Título)

(State Title)

(Indique título)

(State Title)

WE, the undersigned, president, (or vicepresident or other principal officer) and treasurer or (assistant treasurer), or agent of the corporation or managing partner or agent of the

partnership for which this return is made, being severally duly sworn, each for himself deposes and says that this return (including any accompanying schedules and statements)

has been examined by him and is, to the best of his knowledge and belief, a true, correct, and complete return, made in good faith, for the taxable year stated, pursuant to Act.

83 of August 30, 1991, as amended, and the Regulations issued thereunder.

Presidente o Vice-Presidente o Socio Gestor

Tesorero o Tesorero Auxiliar

Agente / Agent

President or Vice-President or Managing Partner

Treasurer or Assistant Treasurer

Affidávit Núm. / No.

ENCASILLADO

Jurado y suscrito ante mí por

, mayor de edad, de ocupación

Sworn and subscribe before me by

of 20

of legal age, occupation

y vecino de

, y por

SELLO

and resident of

and by

NOTARIAL

, mayor de edad, de ocupación

y vecino de

NOTARIAL

of legal age, occupation

and resident of

SEAL

personalmente conocidos por mí, en

, Puerto Rico, a

personally known to me, at

Puerto Rico, this

day of

de 20

Título Oficial / Official Title

Firma del Oficial que toma el juramento

Signature of Officer Administering Oath

III- INDIVIDUOS, SOCIEDADES, COOPERATIVAS, SUCESIONES, FIDEICOMISOS O CORPORACIONES PREPARADOR Y/O REVISADOR

INDIVIDUALS, PARTNERSHIPS, COOPERATIVES, ESTATES, TRUSTS, OR CORPORATIONS PREPARER AND / OR REVIEWER

Nombre del Negocio (o el suyo propio, si es patrono independiente) / Business's name (or yours if self employed)

Dirección (Número, Calle y Pueblo) / Address (Number, Street and City)

Zip Code

Marque si es patrono independiente

Número de Seguro Social / Social Security Number

Preparador / Preparer:

Revisador / Reviewer:

ESTAMPILLA DEL

Check if self employed

COLEGIO DE CPA

Núm. Estampilla / Stamp No.

CPA STAMP

Firma del Revisador / Signature of Reviewer

Fecha / Date

Licencia Núm. / License No.

Fecha / Date

Firma del Preparador / Signature of Preparer

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Modelo AS-29 (Rev. Febrero 2015)

PLANILLA

Planilla Mueble / Página 5

Form AS-29 (Rev. February 2015)

Personal Tax Return / Page 5

VALORACION EXENTA

Num. Cuenta (Seg. Soc.) / Account No. (Soc. Sec.)

EXEMPT VALUATION

1. Exenciones Otorgadas / Granted Exemptions:

No incluya en esta partida Decretos Municipales

Do not include on these items Municipal Tax Grant

FECHA DE EFECTIVIDAD__________________________________

EFFECTIVE DATE

DECRETO NUM. __________________________________

DECREE NO.

FECHA DE EXPIRACION ___________________________

EXPIRATION DATE

ENCASILLADO G / SCHEDULE G

Ley Núm. 73-2008 / Act. No. 73-2008 (Ley de Incentivos Económicos 2008 / Economic Incentives Act. of 2008)

Ley Núm. 135-1997 / Act. No. 135-1997 (Ley de Incentivos Económicos 1997 / Economic Incentives Act. of 1997)

Ley Núm. 255-2002 / Act. No. 255-2002 (Cooperativas / Cooperative)

Ley Núm. 225-1995 / Act. No. 225-1995 (Agricultura / Agriculture)

Ley Núm. 74-2010 / Act. No. 74-2010 (Desarrollo Turístico / Tourism)

Ley Núm. 168-1968 / Act. No. 168-1968 (Hospitales con Fines de Lucro / For-profit Hospital)

Artículo 5.01 (f) de la Ley Núm. 83-1991 / Article 5.01 (f) Act. No. 83-1991 (Hospitales sin Fines de Lucro / Non of Profit Hospital)

Artículo 5.01 (e) de la Ley Núm. 83-1991 / Article 5.01 (e) Act. No. 83-1991 (Entidades sin Fines de Lucro / Non of Profit Org.)


		Otras Exenciones (Especifique) / Other Exemptions (Specify) ______________________________________________________
A) Valoración total cubierta por la exención (véase Instrucciones Planilla)

			$			00
	Total valuation covered by the exemption (See Tax Return Instructions)		$			00
B) Porciento (%) de exención							%
B) Porciento (%) de exención							%
	Percentage of exemption
C) Valoración Exenta (Multiplique partida 1A por 1B)			$

						00
	Exempt Valuation (Multiply items 1A by 1B)					00
2. Zona de Libre Comercio (véase Instrucciones Planilla)			$
2. Zona de Libre Comercio (véase Instrucciones Planilla)
Foreing Trade Zone (See Tax Return Instructions)							00
3. Total Valoración Exenta. [Sume las partidas 1C + 2 y traslade al Encasillado A, Partida 2A] o (Traslade el
total exención del Modelo AS-29.1, Página 8, Columna 3, según sea el caso)

Total Exempt Valuation. [Add the items 1C + 2 and transfer to Schedule A, Item 2A] or (Transfer the total exempt of Form AS-29.1.I,
Page 8, Column 3 on the line corresponding to the municipality in which exemption applies, as the case may be]			$	,	,			00
4. Decreto Municipal [traslade al Encasillado A, partida 2B] o (del Modelo AS-29.5 traslade la suma			$

...................total de todos los municipios que correspondan, de la Parte I, Letra F y/o de la Parte II, Letra E)
Municipal Tax Grant [Transfer to Schedule A, item 2B] or (of Form AS-29.5, transfer the total sum of corresponding to the
municipality in which applies, of the Part I, Letter F and/or of the Part II, Letter E)			$			00

ENCASILLADO H / SCHEDULE H

VALORACION EXONERADA (Ver Instrucciones Planilla)

EXONERATED VALUATION (See Tax Return Instructions)

1.	Valoración de propiedad utilizada en ventas al detal y servicios	$
	Valuation of property used in retail trade and services	$
2.	Valoración Exonerada. (Incluya el importe menor entre $50,000 y el importe de la partida 1 de este Encasillado y traslade al
	Encasillado A, partida 4) o (Traslade el total de exoneración del Modelo	AS-29-1, Página 8, Columna 3, en la línea correspondiente

	al municipio con derecho a exoneración, según sea el caso caso)	$
	Exonerated valuation. (Include the lesser of $50,000 or the amount on the item 1 of this Schedule and transfer this amount to	$

	Schedule A, item 4) or (Transfer the total exoneration of Form AS-29-1.I, Page 8, Column 3 on the line corresponding to the
	municipality in which exoneration applies, ss the case may be)

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Question	Answer
Form Name	Form As 29
Form Length	25 pages
Fillable?	No
Fillable fields	0
Avg. time to fill out	6 min 15 sec
Other names	puerto rico form as 29 pdf, 29 form as, as form 29, crim as 29 form

Nombre de Directores y Oficiales

Capacidad Oficial

Dirección Postal

Fecha de Expiración del Término

Name of Officers and Directors

Official Title

Postal Address

Date of Expiration of Terms