Ecers Revised Edition Pdf Details

In order to keep track of your progress and make sure that you are meeting the required standards for your sport, you may need to use a score sheet scale form. This form will help to organize your scores and track your progress over time. Different sports may require different scales, so be sure to check with your coach or organization before starting to use one.

Here is the details concerning the file you were looking for to fill out. It can show you the time it will require to finish score sheet scale, what fields you will have to fill in, and so on.

QuestionAnswer
Form NameScore Sheet Scale
Form Length7 pages
Fillable?No
Fillable fields0
Avg. time to fill out1 min 45 sec
Other namesecers pdf, childhood environment rating, ecers revised edition pdf, score sheet scale

Form Preview Example

SCORE SHEET

Early Childhood Environment Rating Scale–Revised

Thelma Harms, Richard M. Clifford, and Debby Cryer

Observer: ___________________________________

Observer Code: ___ ___ ___

Date of Observation: __ __ / __ __ / __ __

 

 

 

 

 

Center/School: _______________________________

Center Code: ___ ___ ___

m m

d d

y

y

 

 

 

 

 

Number of children with identified disabilities: ___ ___

 

 

 

Room: ______________________________________ Room Code: ___ ___

Check type(s) of disability: □ physical/sensory

 

□ cognitive/language

Teacher(s): ___________________________________ Teacher Code: ___ ___

□ social/emotional

 

□ other:___________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Number of staff present: ___ ___

 

Birthdates of children enrolled: youngest

__ __ / __ __ / __ __

 

 

 

 

m

m

d

d

y

y

 

 

 

 

 

Number of children enrolled in class: ___ ___

 

 

oldest

__ __ / __ __ / __ __

 

 

 

 

 

m

m

d

d

y

y

Highest number center allows in class at one time: ___ ___

Time observation began: ___ ___ : ___ ___

□ AM

□ PM

 

 

 

 

Highest number of children present during observation: ___ ___

Time observation ended: ___ ___ : ___ ___

□ AM

□ PM

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SPACE AND FURNISHINGS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Indoor space

 

 

 

1

2

 

3

4

5

6

 

7

Notes:

4. Room arrangement

1

2

3

4

5

6

7

Notes:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N NA

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

Y N NA

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

1.1

3.1

 

5.1 □

 

7.1 □

 

1.1 □

3.1

 

5.1 □

 

7.1 □

 

1.2

3.2

 

5.2 □

 

7.2 □

 

1.2 □

3.2

 

5.2 □

 

7.2 □

 

1.3

3.3

 

5.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

3.3

 

5.3 □

 

7.3 □

 

1.4

3.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.4

□ □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Furniture for care,

 

1

2

 

3

4

5

6

 

7

 

5. Space for privacy

1

2

3

4

5

6

7

 

play, & learning

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N

 

Y N NA

 

Y N NA

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1

5.1 □

 

7.1 □

 

 

1.1

3.1

 

5.1 □

 

 

7.1 □

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2

5.2 □

 

7.2 □

 

 

1.2

3.2

 

5.2 □

 

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.3

5.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Furnishings for

 

 

1

2

 

3

4

5

6

 

7

 

6. Child-related display

1

2

3

4

5

6

7

 

relaxation

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1

5.1 □

 

7.1 □

 

 

1.1

3.1

 

5.1 □

 

 

7.1 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2 □

3.2

5.2 □

 

7.2 □

 

 

1.2

3.2

 

5.2 □

 

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Space for gross motor

 

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

Notes:

11.

Nap/rest

 

 

 

 

1 2

 

3

4

5 6

7 NA

Notes:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

1.1

3.1

 

 

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

1.1

3.1

5.1

 

7.1

1.2

3.2

 

 

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

1.2

3.2

5.2

 

7.2

 

 

 

 

 

 

 

 

5.3

 

7.3 □

 

 

 

 

1.3

3.3

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8. Gross motor equipment

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

12. Toileting/diapering

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

 

 

Y N NA

 

Y N

 

 

 

Y N

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

1.1

3.1

 

 

5.1

 

 

7.1 □

 

 

1.1

3.1

5.1

 

7.1

1.2

3.2

 

 

5.2

 

 

7.2 □

 

 

1.2

3.2

5.2

 

7.2

1.3

3.3

 

 

5.3

 

 

 

 

 

 

 

1.3

3.3

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.4

3.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13. Health practices

1

2

3

4

5

6

7

 

 

A. Subscale (Items 1 - 8) Score __ __

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B. Number of items scored

__ __

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N NA

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1

3.1

5.1

 

7.1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SPACE AND FURNISHINGS Average Score (A ÷ B) __.__ __

1.2

3.2

5.2

 

7.2

□ □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.3

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PERSONAL CARE ROUTINES

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9. Greeting/departing

 

1

2

3

4

5

6

 

7

 

 

Notes:

14. Safety practices

 

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

Y N

 

Y N

 

 

 

 

Y N NA

 

Y N NA

 

 

 

 

 

1.1

3.1

 

 

5.1

 

7.1 □

 

 

1.1

3.1

5.1

 

7.1

1.2

3.2

 

 

5.2

 

7.2 □

 

 

1.2

3.2

5.2

 

7.2

1.3

3.3

 

 

5.3

7.3 □

1.3

3.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10. Meals/snacks

 

 

 

1

2

3

4

5

6

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N NA

 

 

Y N NA

 

Y N NA

 

 

Y N

A.

Subscale (Items 9 - 14) Score __ __

 

 

 

 

 

1.1

3.1 □

 

 

 

5.1 □

 

 

7.1 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2

3.2 □

 

 

 

5.2 □

 

 

7.2 □

 

B.

Number of items scored __ __

 

 

 

 

 

 

1.3

3.3 □

 

 

 

5.3 □

 

 

7.3 □

 

PERSONAL CARE ROUTINES Average Score (A ÷B) __.__ __

1.4

3.4 □

 

 

 

5.4 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.5

□ □

3.5 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.6 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LANGUAGE-REASONING

 

 

 

 

 

 

 

 

ACTIVITIES

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15. Books & pictures

1

2

3

4

5

6

7

Notes:

19. Fine Motor

 

 

1

2

 

3

4

5

6

7

Notes:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1 □

1.1 □

3.1

 

5.1

 

7.1

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2 □

1.2 □

3.2

 

5.2

 

7.2

 

 

 

 

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16. Encouraging children

1

2

3

4

5

6

7

 

20. Art

 

 

 

 

1

2

 

3

4

5

6

7

 

to communicate

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N NA

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1

 

5.1

 

7.1

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1 □

 

 

 

1.2 □

3.2

 

5.2

 

7.2

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.3

□ □

 

 

3.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17. Using language to

1

2

3

4

5

6

7

 

21. Music/movement

1

2

 

3

4

5

6

7

 

develop reasoning

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N

skills

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

1.1 □

3.1

 

5.1

 

7.1

 

 

 

1.2 □

3.2

 

5.2

 

7.2

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

 

3.3 □

 

 

 

 

 

7.3

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

18. Informal use of

 

1

2

3

4

5

6

7

 

22. Blocks

 

 

 

1

2

 

3

4

5

6

7

 

language

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1

 

5.1

 

7.1

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

 

3.2

 

5.2

 

7.2

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

3.3 □

 

5.3

 

7.3

1.3 □

 

 

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23. Sand/water

 

 

1

2

 

3

4

5

6

7

 

A. Subscale (Items 15 - 18) Score __ __

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B. Number of items scored __ __

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1

 

5.1

 

7.1

 

 

 

 

 

 

1.2 □

3.2

 

5.2

 

7.2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LANGUAGE-REASONING Average Score (A ÷B) __.__ __

 

 

 

 

 

 

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

24. Dramatic play

 

 

 

1

2

3

4

5

6

7

 

Notes:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A. Subscale (Items 19 - 28) Score __ __

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

B. Number of items scored

__ __

 

 

 

 

 

 

 

3.2

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

ACTIVITIES Average Score (A ÷ B) __.__ __

 

 

3.3 □

5.3

 

7.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

7.4 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

INTERACTION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

25. Nature/science

 

 

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

29. Supervision of gross

1

2

3

4

5

6

7

Notes:

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

motor activities

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

3.2

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1 □

 

 

3.3 □

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.3

 

7.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

26. Math/number

 

 

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

30. General supervision

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

of children

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

1.1 □

3.1

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1 □

1.2 □

3.2

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.3 □

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

27. Use of TV, video,

 

 

1 2 3 4 5 6 7 NA

 

31. Discipline

 

1 2 3 4 5 6 7

 

and/or computers

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N NA

 

 

Y N NA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1

3.1 □

5.1

 

7.1 □

1.1 □

3.1

5.1

 

 

7.1 □

 

 

 

1.2

3.2 □

5.2

 

7.2 □

1.2 □

3.2

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

1.3 □

3.3 □

5.3

 

7.3 □

 

 

3.3

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

28. Promoting acceptance

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

32. Staff-child

 

1

2

3

4

5

6

7

 

of diversity

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

interactions

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

1.1 □

3.1

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1 □

1.2 □

3.2

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2 □

1.3 □

3.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.3 □

 

 

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

33. Interactions among

1

2

3

4

5

6

7

 

Notes:

37. Provisions for children

1

 

2

3

4

5

 

6

7 NA

Notes:

children

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

with disabilities

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1

 

1.1

3.1

5.1

 

7.1

 

 

 

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2

 

1.2

3.2

5.2

 

7.2

 

 

 

1.3 □

3.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.3

3.3 □

5.3

 

7.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.4

3.4 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A. Subscale (Items 29 - 33) Score __ __

 

 

 

 

 

 

A. Subscale (Items 34 - 37) Score __ __

 

 

 

 

 

 

 

B. Number of items scored

__ __

 

 

 

 

 

 

B. Number of items scored

__ __

 

 

 

 

 

 

 

 

INTERACTION Average Score (A ÷ B) __.__ __

 

PROGRAM STRUCTURE Average Score (A ÷ B) __.__ __

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PROGRAM STRUCTURE

 

 

 

 

 

PARENTS AND STAFF

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

34. Schedule

 

 

1

2

3

4

5

6

7

 

Notes:

38. Provisions for parents

 

1

 

2

3

4

5

 

6

7

Notes:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1

 

1.1

3.1

5.1

 

7.1

 

 

 

 

 

3.2 □

5.2

 

7.2

 

1.2

3.2

5.2

 

7.2

 

 

 

 

 

3.3 □

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.3 □

5.3

 

7.3

 

 

 

 

 

3.4 □

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.4 □

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

35. Free play

 

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

39. Provisions for

 

 

1

 

2

3

4

5

 

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

personal needs

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

of staff

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1 □

5.1 □

 

7.1 □

 

 

Y

N

 

Y

N NA

 

 

 

Y

N

 

 

 

Y

N

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2

 

1.1

3.1

 

5.1 □

 

7.1 □

 

 

3.3 □

5.3

 

 

 

 

 

 

1.2

3.2

 

5.2 □

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.3

 

5.3 □

 

7.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.4

 

5.4 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.5

□ □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

36. Group time

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

40. Provisions for

 

 

1

 

2

3

4

5

 

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

professional needs

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

of staff

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1 □

3.1 □

5.1

 

7.1

 

 

Y N

 

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

1.2 □

3.2 □

5.2

 

7.2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1

3.1

5.1

 

7.1

 

 

 

 

 

 

 

5.3

 

7.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2

3.2

5.2

 

7.2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.3

3.3 □

5.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

41. Staff interaction

 

 

1

2

3

4

5

6

7

NA

Notes:

 

Comments and Plans:

and cooperation

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N

 

 

 

 

1.1 □

3.1 □

 

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

1.2 □

3.2 □

 

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

1.3 □

3.3 □

 

5.3

 

7.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

42. Supervision and

 

1

2

3

4

5

6

7

NA

 

 

 

evaluation of staff

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

 

Y N NA

 

 

Y N

 

 

 

1.1 □

3.1 □

 

5.1

 

 

7.1 □

 

 

 

1.2 □

3.2 □

 

5.2

 

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.3

 

 

7.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

43. Opportunities for

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

professional growth

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Y N

Y N

 

 

Y N

 

 

Y N NA

 

 

 

1.1 □

3.1 □

 

5.1

 

7.1 □

 

 

 

 

1.2 □

3.2 □

 

5.2

 

7.2 □

 

 

 

 

 

 

3.3 □

 

5.3

 

7.3 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A. Subscale (Items 38 - 43) Score __ __

 

 

 

 

 

 

 

B. Number of items scored

__ __

 

 

 

 

 

 

 

 

PARENTS AND STAFF Average Score (A ÷ B) __.__ __

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Total and Average Score

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Score

 

 

# of Items Scored

Average Score

 

Space and Furnishings

 

__________

 

__________

__________

 

Personal Care

 

 

 

 

__________

 

__________

__________

 

Language-Reasoning

 

 

 

__________

 

__________

__________

 

Activities

 

 

 

 

__________

 

__________

__________

 

Interaction

 

 

 

 

__________

 

__________

__________

 

Program Structure

 

 

 

__________

 

__________

__________

 

Parents and Staff

 

 

 

__________

 

__________

__________

 

TOTAL

 

 

 

__________

 

__________

__________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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